อนุภาคเรซินไมโครสเฟียร์เคลือบอิตเทรียม-90 เป็นเทคโนโลยีที่ใช้ในเวชศาสตร์นิวเคลียร์เพื่อการรักษามะเร็งตับโดยเฉพาะ อนุภาคขนาดเล็กเหล่านี้จะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงก้อนเนื้องอกโดยตรง ทำให้สามารถปล่อยรังสีเบต้าในปริมาณสูงเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งได้อย่างเฉพาะเจาะจง ขณะเดียวกันก็ลดผลกระทบต่อเนื้อเยื่อตับปกติ
เทคโนโลยีนี้มักถูกเรียกว่า Radioembolization หรือ SIRT (Selective Internal Radiation Therapy) ซึ่งเป็นการผสานระหว่างการอุดกั้นหลอดเลือดและการฉายรังสี โดยอนุภาคไมโครสเฟียร์จะเข้าไปอุดตันหลอดเลือดขนาดเล็กที่อยู่ในก้อนเนื้องอก ทำให้เนื้องอกขาดเลือดและได้รับรังสีเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งในเวลาเดียวกัน
การใช้เรซินไมโครสเฟียร์อิตเทรียม-90ซึ่งเป็นเครื่องมือการรักษาที่ทันสมัยที่ผสานหลักการของการรักษาแบบเจาะจงเป้าหมายและการฉายรังสีภายใน วิธีการนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสูงในการรักษาผู้ป่วยที่อาจไม่เหมาะกับการผ่าตัดแบบดั้งเดิมหรือเคมีบำบัดแบบระบบ
ไมโครสเฟียร์เรซินอิตเทรียม-90 คืออะไร?
เรซินไมโครสเฟียร์อิตเทรียม-90 (Y-90) เป็นเม็ดเล็กๆ ขนาดเล็กกว่าความกว้างของเส้นผมมนุษย์ เคลือบด้วยไอโซโทปกัมมันตรังสีที่เรียกว่าอิตเทรียม-90ไมโครสเฟียร์เหล่านี้จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดที่เลี้ยงเนื้องอกในตับโดยตรง ทำให้สามารถส่งรังสีไปยังตำแหน่งของเนื้องอกได้อย่างแม่นยำขณะเดียวกันก็ลดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปกติโดยรอบให้น้อยที่สุด
ต่างจากรังสีจากภายนอกที่ฉายจากภายนอกร่างกาย ไมโครสเฟียร์ Y-90 ฉายรังสีเฉพาะจุดภายใน ร่างกาย (เทคนิคที่เรียกว่า การอุด หลอดเลือดด้วยรังสีหรือSIRT ) วิธีการฉายรังสีแบบเจาะจงเป้าหมายนี้ช่วยลดผลข้างเคียงของระบบต่างๆ และให้ปริมาณรังสีที่สูงขึ้นโดยตรงในจุดที่ต้องการมากที่สุด
เทคโนโลยีทำงานอย่างไร
การใส่สายสวน – สายสวนเฉพาะทางจะถูกสอดเข้าไปผ่านแผลเล็กๆ โดยปกติจะอยู่ที่ขาหนีบ และนำไปที่หลอดเลือดแดงตับที่ส่งอาหารไปยังเนื้องอก
การส่งมอบไมโครสเฟียร์ – ไมโครสเฟียร์เรซิน Y-90 จำนวนหลายล้านชิ้นถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดแดง ทำให้ไปติดอยู่ในเส้นเลือดฝอยของเนื้องอก
การฉายรังสีเฉพาะที่ – เมื่อฉายรังสีอิตเทรียม-90 เข้าไปแล้ว จะปล่อยรังสีเบตาออกมาเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งจากภายใน โดยมีผลกระทบต่อเนื้อเยื่อตับที่แข็งแรงบริเวณใกล้เคียงน้อยที่สุด
การสลายตัวแบบค่อยเป็นค่อยไป – Y-90 มีครึ่งชีวิตประมาณ 64 ชั่วโมง หมายความว่ารังสีจะลดลงอย่างปลอดภัยเมื่อเวลาผ่านไป
การประยุกต์ใช้ทางคลินิก
ไมโครสเฟียร์เรซินอิตเทรียม-90 ส่วนใหญ่ใช้ในการรักษามะเร็งเซลล์ตับ (HCC) ที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ซึ่งเป็นมะเร็งตับชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่แพร่กระจายไปยังตับ สำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถผ่าตัดได้เนื่องจากขนาด ตำแหน่ง หรือปัญหาสุขภาพโดยรวม เทคโนโลยีนี้ถือเป็นทางเลือกที่ช่วยยืดอายุผู้ป่วย
ประโยชน์หลักๆ ได้แก่:
การลดขนาดเนื้องอกเพื่อให้สามารถผ่าตัดออกได้ ( downstage )
การควบคุมการเจริญเติบโตของเนื้องอกเพื่อยืดอายุการอยู่รอด
ลดอาการและเพิ่มคุณภาพชีวิต
ข้อดีเหนือการบำบัดแบบดั้งเดิม
ความแม่นยำ – ส่งรังสีไปยังเนื้องอกโดยตรง
ความปลอดภัย – จำกัดผลข้างเคียงของระบบเมื่อเทียบกับเคมีบำบัด
การบำบัดแบบผสมผสาน – สามารถใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ เช่น การอุดหลอดเลือดด้วยเคมีบำบัด (TACE) หรือภูมิคุ้มกันบำบัดแบบระบบ
บุกรุกน้อยที่สุด – ต้องมีแผลเล็ก ๆ และใส่สายสวนเท่านั้น
อนาคตของไมโครสเฟียร์เรซินอิตเทรียม-90
ในขณะที่เวชศาสตร์นิวเคลียร์มีวิวัฒนาการอย่างต่อเนื่อง การใช้ไมโครสเฟียร์ Y-90 กำลังขยายตัวไปทั่วโลก งานวิจัยที่กำลังดำเนินการอยู่กำลังศึกษาบทบาทของไมโครสเฟียร์ร่วมกับภูมิคุ้มกันบำบัดและการแพทย์เฉพาะบุคคลเพื่อปรับการรักษาให้เหมาะสมกับชีววิทยาของเนื้องอกของผู้ป่วยแต่ละราย นอกจากนี้ การพัฒนาเทคโนโลยีการถ่ายภาพและการวัดปริมาณรังสียังช่วยให้แพทย์สามารถคำนวณปริมาณรังสีได้แม่นยำยิ่งขึ้น ซึ่งช่วยเพิ่มความปลอดภัยและประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น
การพัฒนาไมโครสเฟียร์เรซินอิตเทรียม-90ถือเป็นก้าวสำคัญในเวชศาสตร์นิวเคลียร์และมะเร็งวิทยา เทคโนโลยีนี้ผสานรวมวิทยาศาสตร์เภสัชรังสีขั้นสูงเข้ากับเทคนิคการผ่าตัดแบบแผลเล็ก มอบความหวังใหม่ให้กับผู้ป่วยมะเร็งตับที่มีทางเลือกในการรักษาจำกัด ขณะที่การวิจัยยังคงดำเนินต่อไป ไมโครสเฟียร์เรซินอิตเทรียม-90 กำลังจะกลายเป็นองค์ประกอบสำคัญของการรักษามะเร็งสมัยใหม่ ซึ่งแสดงให้เห็นว่าเวชศาสตร์นิวเคลียร์สามารถเปลี่ยนแปลงชีวิตผู้คนได้อย่างไรด้วยความแม่นยำและนวัตกรรม