เครื่องตรวจติดตามการเต้นของหัวใจแบบสอดใส่อุปกรณ์ขนาดเล็กนี้ซึ่งฝังไว้ใต้ผิวหนัง ช่วยให้แพทย์สามารถติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจได้อย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลานานช่วยให้เข้าใจถึงอาการต่างๆ ที่ไม่ทราบสาเหตุ เช่น อาการเป็นลม ใจสั่นหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่สงสัย อุปกรณ์ทางการแพทย์สมัยใหม่ที่มีขนาดเล็กมากถูกออกแบบมาเพื่อตรวจจับและบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจได้อย่างต่อเนื่อง
เครื่องบันทึกแบบฝังได้คืออะไร?
เครื่องบันทึกแบบฝังได้เป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ใช้พลังงานแบตเตอรี่ ออกแบบมาเพื่อบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ หรือ ECG) ต่างจากเครื่องบันทึกภาพ Holter ภายนอกหรือเครื่องบันทึกเหตุการณ์ ซึ่งผู้ป่วยต้องสวมใส่ไว้ภายนอกเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ เครื่องบันทึกแบบฝังได้ (ILR) จะถูกฝังไว้ใต้ผิวหนัง ซึ่งโดยปกติจะอยู่บริเวณหน้าอก ซึ่งสามารถติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจได้นานถึงสามปี อุปกรณ์จะบันทึกกิจกรรมการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติโดยอัตโนมัติ และผู้ป่วยสามารถเปิดใช้งานด้วยตนเองได้เมื่อมีอาการ คุณสมบัตินี้ทำให้มีประสิทธิภาพอย่างยิ่งในการตรวจจับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดขึ้นเป็นพักๆ และไม่สามารถคาดเดาได้ ซึ่งปกติแล้วอาจไม่สามารถสังเกตเห็นได้
อุปกรณ์จะถูกฝังไว้ได้อย่างไร?
ขั้นตอนการฝังนั้นค่อนข้างง่ายและมีการบุกรุกน้อยที่สุด
โดยทั่วไปจะทำภายใต้การใช้ยาสลบเฉพาะที่
แพทย์จะทำการกรีดแผลเล็กๆ (ประมาณ 1 ซม.) บริเวณหน้าอก
ILR จะถูกแทรกไว้ใต้ผิวหนังโดยตรง
จากนั้นจึงปิดแผลด้วยการเย็บแผลหรือกาวทางการแพทย์
ขั้นตอนนี้โดยปกติใช้เวลาไม่เกิน 30 นาที และผู้ป่วยมักจะกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน
ประโยชน์หลักของเครื่องบันทึกแบบฝังได้
การตรวจติดตามในระยะยาว – แตกต่างจากการตรวจติดตามในระยะสั้น ILR สามารถติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจได้อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายปี ทำให้เป็นเครื่องมือที่มีคุณค่าสำหรับอาการเรื้อรังหรืออาการที่ไม่ทราบสาเหตุ
การตรวจพบภาวะร้ายแรงในระยะเริ่มต้น – ช่วยระบุภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หมดสติโดยไม่ทราบสาเหตุ หัวใจเต้นช้า และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอื่นๆ ที่อาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน
การติดตามระยะไกล – ILR สมัยใหม่มีเทคโนโลยีไร้สายที่ส่งข้อมูลโดยตรงไปยังแพทย์ ช่วยให้ติดตามได้แบบเรียลไทม์โดยไม่ต้องไปโรงพยาบาลบ่อยครั้ง
การบุกรุกน้อยที่สุด – ขั้นตอนนี้รวดเร็ว ปลอดภัย และใช้เวลาพักฟื้นน้อยที่สุด
คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น – ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องสวมอิเล็กโทรดภายนอกหรือพกพาอุปกรณ์ตรวจสอบขนาดใหญ่อีกต่อไป
ใครสามารถรับประโยชน์จาก ILR ได้บ้าง?
ขอแนะนำเครื่องบันทึกแบบฝังในตัวเครื่องสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการดังต่อไปนี้:
อาการเป็นลมโดยไม่ทราบสาเหตุ (syncope)
อาการใจสั่นที่ยากจะวินิจฉัย
สงสัยว่าเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง
อาการวิงเวียนศีรษะเป็นระยะๆ หรือรู้สึกไม่สบายหน้าอกโดยไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจน
มีคุณค่าอย่างยิ่งสำหรับบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน ซึ่งการตรวจพบจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยชีวิตได้
อนาคตของการตรวจติดตามหัวใจ
ด้วยความก้าวหน้าทางเทคโนโลยี เครื่องตรวจหัวใจแบบฝังได้จึงมีขนาดเล็กลง ฉลาดขึ้น และมีประสิทธิภาพมากขึ้น ปัจจุบัน ILR บางรุ่นสามารถผสานรวมกับแอปพลิเคชันบนมือถือ ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถติดตามข้อมูลของตนเองและสื่อสารกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ด้วยการให้ความสำคัญกับการแพทย์ป้องกันและการดูแลสุขภาพเฉพาะบุคคล มากขึ้น คาดว่าเครื่องตรวจหัวใจแบบฝังได้จะมีบทบาทมากขึ้นในการวินิจฉัยโรคตั้งแต่ระยะเริ่มต้นและการดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง
ข้อเสีย
เป็นการทำหัตถการ: การฝังเครื่องต้องใช้การผ่าตัดเล็กๆ อาจมีความเสี่ยงจากการติดเชื้อได้
ค่าใช้จ่าย: อาจมีค่าใช้จ่ายที่สูงกว่าการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบปกติ
ใครที่ควรใช้
ผู้ป่วยที่มีอาการที่อาจเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เช่น
ผู้ที่มีอาการวูบ หน้ามืด หรือเป็นลมบ่อยๆ โดยไม่ทราบสาเหตุ
ผู้ที่รู้สึกใจสั่นหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ผู้ที่แพทย์ต้องการติดตามอาการเป็นระยะเวลานานเพื่อวินิจฉัยโรค
เครื่องบันทึกแบบฝังในหลอดเลือด (Implantable Loop Recorder) เป็นตัวอย่างที่โดดเด่นของเทคโนโลยีทางการแพทย์สมัยใหม่ที่พลิกโฉมการดูแลผู้ป่วย ด้วยการตรวจติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจที่แม่นยำในระยะยาว สะดวก และมีการบุกรุกน้อยที่สุด เครื่องบันทึกแบบฝังในหลอดเลือด (ILR) ช่วยให้แพทย์ได้รับข้อมูลที่จำเป็นในการตัดสินใจอย่างทันท่วงทีและช่วยชีวิต สำหรับผู้ป่วยแล้ว เครื่องบันทึกแบบฝังในหลอดเลือดหมายถึงความอุ่นใจ ผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ดีขึ้น และอนาคตที่สามารถตรวจพบปัญหาเกี่ยวกับหัวใจได้เร็วกว่าที่เคย