การผ่าตัดผ่านกล้องทรวงอก หรือที่เรียกว่าการผ่าตัดผ่านกล้องทรวงอกด้วยเครื่องช่วยวิดีโอเป็นเทคนิคล้ำสมัยที่ไม่ต้องผ่าตัดมาก ใช้ในการวินิจฉัยและรักษาอาการภายในทรวงอก โดยเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับปอด เยื่อหุ้มปอดและช่องกลางทรวงอก แนวทางสมัยใหม่นี้ถือเป็นการปฏิวัติขั้นตอนการรักษาทรวงอก โดยให้ประโยชน์อย่างมากเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิม
ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดผ่านแผลขนาดเล็ก 1-3 แผล (ประมาณ 1-2 เซนติเมตร) ที่ผนังทรวงอก โดยจะสอดท่อขนาดเล็กที่มีกล้องวิดีโอ เข้าไปเพื่อแสดงภาพภายในช่องทรวงอกบนจอภาพ ทำให้ศัลยแพทย์สามารถมองเห็นอวัยวะภายในได้อย่างชัดเจน พร้อมกับสอดเครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็กอื่นๆ เข้าไปในแผลที่เหลือเพื่อทำการผ่าตัด
การผ่าตัดผ่านกล้องทรวงอกคืออะไร?
การผ่าตัดผ่านกล้องทรวงอกเป็นการผ่าตัดโดยทำการกรีดแผลเล็กๆ ที่ผนังหน้าอกเพื่อสอดกล้องทรวงอก (เครื่องมือรูปร่างคล้ายท่อขนาดเล็กที่มีกล้อง) และเครื่องมือผ่าตัดเฉพาะทางเข้าไป กล้องจะส่งภาพแบบเรียลไทม์ไปยังจอภาพ ทำให้ศัลยแพทย์สามารถดูและทำการผ่าตัดอวัยวะภายในได้อย่างแม่นยำโดยไม่ต้องเปิดช่องอกทั้งหมด
การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์
การผ่าตัดผ่านกล้องทรวงอกใช้ในการรักษาภาวะต่างๆ ของทรวงอก เช่น:
มะเร็งปอด : การตัดเนื้องอกหรือกลีบปอดออก (lobectomy)
เยื่อหุ้มปอดมีน้ำมากเกินไป: การระบายของเหลวส่วนเกิน
โรคปอดแฟบ : การซ่อมแซมปอดที่ยุบ
การตรวจชิ้นเนื้อ : ของเนื้อเยื่อปอดหรือต่อมน้ำเหลือง
เนื้องอกในช่องกลางทรวงอก : การผ่าตัดเอาออกด้วยวิธีรุกรานน้อยที่สุด
ศัลยกรรมหลอดอาหาร : สำหรับโรคบางชนิดที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรง
ข้อดีของการผ่าตัดผ่านกล้องทรวงอก
เมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัดทรวงอกแบบดั้งเดิม (การผ่าตัดหน้าอกแบบเปิด) การผ่าตัดทรวงอกแบบส่องกล้องมีข้อดีสำคัญหลายประการ ดังนี้
แผลเล็ก : บาดแผลต่อกล้ามเนื้อและซี่โครงน้อยลง
อาการปวดลดลง : ฟื้นตัวเร็วขึ้น และรู้สึกไม่สบายหลังผ่าตัดน้อยลง
พักรักษาตัวในโรงพยาบาลสั้นลง : ผู้ป่วยจำนวนมากสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ภายในไม่กี่วัน
ภาวะแทรกซ้อนน้อยลง : ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและการเสียเลือดลดลง
ผลลัพธ์ด้านความงามที่ดีขึ้น : รอยแผลเป็นน้อยที่สุด
ความก้าวหน้าและเทคโนโลยีที่เกี่ยวข้องกับ Thoracoscopic Surgery:
เทคโนโลยีทางการแพทย์ยังคงพัฒนาอย่างต่อเนื่องเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ VATS:
ระบบการมองเห็น 3 มิติ : ให้ภาพที่มีมิติความลึก ช่วยให้ศัลยแพทย์มองเห็นกายวิภาคได้ชัดเจนและแม่นยำยิ่งขึ้น ลดเวลาในการผ่าตัดและเพิ่มความปลอดภัย
การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ช่วย : หุ่นยนต์ผ่าตัดเช่น da Vinci System ช่วยให้ศัลยแพทย์ควบคุมเครื่องมือได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น มีช่วงการเคลื่อนไหวที่กว้างกว่าเครื่องมือแบบดั้งเดิม ลดความเมื่อยล้าของศัลยแพทย์ และสามารถทำการผ่าตัดที่ซับซ้อนได้
การส่องกล้องแบบ Single-Port VATS : เป็นการผ่าตัดผ่านแผลเดียวขนาดเล็ก (ประมาณ 3.5 เซนติเมตร) ทำให้ลดการบาดเจ็บต่อร่างกายและลดระยะเวลาการพักฟื้นลงไปอีก
เทคโนโลยีการสร้างภาพนำวิถี : ใช้ภาพจาก CT scan แบบเรียลไทม์ระหว่างการผ่าตัด เพื่อช่วยนำทางในการหาตำแหน่งของก้อนเนื้อขนาดเล็กที่ไม่สามารถมองเห็นหรือคลำได้
Virtual-Assisted Lung Mapping : เป็นเทคนิคที่ใช้การฉีดสีย้อม ไปยังตำแหน่งของก้อนเนื้อก่อนการผ่าตัดผ่านกล้องส่องหลอดลม เพื่อเป็นเครื่องหมายนำทางให้ศัลยแพทย์สามารถหาตำแหน่งของก้อนเนื้อเล็กๆ ได้อย่างแม่นยำ
Fluorescence Imaging : ใช้เพื่อแสดงภาพการไหลเวียนเลือดและโครงสร้างทางกายวิภาคแบบเรียลไทม์ ช่วยให้การผ่าตัดมีความแม่นยำยิ่งขึ้น
การประยุกต์ใช้ปัญญาประดิษฐ์ (AI) และ Augmented Reality (AR): กำลังมีการศึกษาและพัฒนาเพื่อเพิ่มความแม่นยำและประสิทธิภาพในการผ่าตัดในอนาคต
ความก้าวหน้าเหล่านี้ยังคงขยายศักยภาพของขั้นตอนการผ่าตัดทรวงอกแบบบุกรุกน้อยที่สุด ช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถทำการผ่าตัดที่ซับซ้อนได้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากขึ้น
การผ่าตัดผ่านกล้องทรวงอกถือเป็นความก้าวหน้าครั้งสำคัญในสาขาการแพทย์ทรวงอก โดยช่วยลดการบาดเจ็บและปรับปรุงผลลัพธ์ ทำให้คุณภาพการดูแลผู้ป่วยที่เผชิญกับอาการร้ายแรงของทรวงอกดีขึ้น เทคโนโลยียังคงพัฒนาอย่างต่อเนื่อง การผ่าตัดผ่านกล้องทรวงอกและหุ่นยนต์จะมีบทบาทสำคัญเพิ่มมากขึ้นในการผ่าตัดสมัยใหม่